Za pacijente koji će uskoro imati zamjenu kuka ili razmišljaju o zamjeni kuka u budućnosti, postoji mnogo važnih odluka koje treba donijeti. Ključna odluka je izbor protetske potporne površine za zamjenu zgloba: metal-na-metal, metal-na-polietilen, keramika-na-polietilen ili keramika-na-keramiku. Ponekad to može biti dilema!
Totalna operacija zamjene kuka može se koristiti za zamjenu artritičnog zgloba kuka, korištenjem umjetne zglobne proteze kako bi se uklonila bol uzrokovana trenjem površina.
Umjetne zglobne proteze dizajnirane su kako bi pacijentima pružile veću stabilnost i minimalno trošenje. Tradicionalni metalni i polietilenski implantati koriste se od 1960-ih, ali napredak tehnologije doveo je do sve veće popularnosti keramike i drugih materijala.
Materijali za implantate za zamjenu kuka
Jedan od najčešćih problema nakon zamjene kuka je trošenje zglobne proteze od normalne upotrebe. Ovisno o specifičnim okolnostima pacijenta, kao što su dob, veličina, razina aktivnosti i iskustvo kirurga sa specifičnim implantatom, proteza kuka može biti izrađena od metala, polietilena (plastike) ili keramike. Na primjer, ako je pacijent vrlo aktivan ili relativno mlad i potrebna mu je visoka razina pokretljivosti nakon operacije, ortopedski kirurg može preporučiti keramički implantat kuka.
1、Metalna kuglasta glavai obloga od polietilena (plastike).
Standardne metalne kuglice i polietilenske obloge za čašice koriste se od ranih 1960-ih. Znanstvena istraživanja pokazuju da upotreba poboljšanih polietilenskih obloga, poznatih kao "visoko umreženih" polietilenskih obloga, može značajno smanjiti ukupnu stopu trošenja implantata. Zbog svoje trajnosti i drugih srodnih svojstava, metalni polietilen je materijal izbora za ortopedske kirurge za umjetne komponente kuka otkako su izvedene prve operacije zamjene kuka. Metalna kuglica izrađena je od legure kobalta i kroma, a obloga je izrađena od polietilena.
2、Keramička kuglasta glavai obloga od polietilena (plastike)
Keramički vrhovi su tvrđi od metala i najotporniji su materijal za implantate na ogrebotine. Keramika koja se trenutno koristi u operacijama zamjene zglobova ima tvrde, otporne na ogrebotine, ultra glatke površine koje mogu značajno smanjiti stopu trošenja polietilenskih površina trenja. Potencijalna stopa trošenja ovog implantata niža je od potencijalne stope trošenja metala na polietilenu.
3Metalna kuglasta glava i metalna obloga
Metalni spojevi trenja (legure kobalta i kroma, ponekad nehrđajući čelik) korišteni su još 1955. godine, ali ih FDA nije odobrila za upotrebu u Sjedinjenim Državama sve do 1999. godine. Kako tehnologija napreduje, trošenje se značajno smanjuje, što rezultira manjom upalom i gubitkom kosti. Metalni ležajevi dostupni su u različitim veličinama (od 28 mm do 60 mm), kao i u različitim opcijama duljine vrata. Međutim, dugoročna postoperativna izvješća pokazuju da metal, kao relativno aktivni ion, nakuplja metalne ostatke zbog dugotrajnog trošenja, što može dovesti do otapanja kosti oko zglobne proteze, što u konačnici dovodi do labavljenja i deformacije zglobne proteze. Operacija nije uspjela.
4Keramička kuglasta glava ikeramička obloga
U ovim kukovima, tradicionalne metalne kuglice i polietilenske obloge zamijenjene su visokočvrstom keramikom, koja je poznata po svojim ultra-niskim svojstvima trošenja. Međutim, iako imaju prednosti visoke kvalitete i niskog trošenja, neizbježno imaju i nedostatak visoke cijene.
Konačan izbor implantata bit će određen na temelju specifičnih zdravstvenih čimbenika pacijenta, a također će zahtijevati stručnost, obrazovanje i stručnost ortopedskog kirurga za prilagodbu proizvoda određenog proizvođača. Stoga je potrebno prije operacije razgovarati s ortopedskim kirurgom kako biste razumjeli vrstu implantata koju namjeravaju koristiti za vašu operaciju zamjene kuka i razloge za odabir određenog implantata.
Vrijeme objave: 18. siječnja 2024.